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卫生院预检分诊和发热门诊管理排查整改报告自查报告【汇编五篇】

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卫生院预检分诊和发热门诊管理排查整改报告自查报告篇1

为阻断病原体在院内传播,降低感染发生风险,有效控制新冠病毒疫情,保障人民群众和医务人员生命健康安全,我院对新冠肺炎防控工作进行了自查,现将自查报告如下:

 1、加强预检分诊管理工作

设立了预检分诊工作台,实行预检分诊制度,入院人员一律测体温、扫码、登记,工作人员轮流上班,保证正常上班时间在岗在位,预检分诊流程上墙,预检分诊与发热门诊有效、无缝衔接。

 2、加强发热门诊管理

发热门诊独立于普通门诊,指引标识醒目,门诊标识清楚、醒目,工作人员轮流上班,保证正常上班时间在岗在位。

3、降低医疗机构内感染风险

加强院感防控管理工作,梳理院感防控流程,开展了医务人员院感防控培训。严格落实感控防控分区管理,发热门诊通风良好,保证了医务人员工作环境安全。有相对独立的留观病房。

科学规范开展个人防护。医用防护用品集中统一管理,根据不同岗位,按照防护要求,科学分配防护用品,既保证安全有效防护,又保证防护物资不浪费。

 4、科学开展正常诊疗工作

根据门诊就业医需要,合理配置医疗资源,门诊各科室正常诊疗,医务人员开展诊疗活动必须戴口罩,降低院内感染风险。

存在的问题:

部份医务人员个人防护意识降低,例如手卫生等不到位,接下来将加强督导、培训,时刻以“战时”情况要求。

卫生院预检分诊和发热门诊管理排查整改报告自查报告篇2

**县卫健局:

根据咱卫生健康局发“**市卫生健康委转发《关于开展全省医疗机构预检分诊和发热门诊排查整改工作的通知》的通知”(*卫健医函[2020]2*号)文件精神,我院在8月15日对发热门诊和预检分诊及疫情防控工作进行了全面的自我排查,现将我院自查、整改及下阶段工作措施报告如下:

本次自查工作由我院新冠防控领导小组、临床医疗救护小组、及发热门诊和预检分诊小组共同自查。各领导小组严格履行职责,按照新型冠状病毒防空要求认真自查。

一、预检分诊和发热门诊

1、按照卫健局和市卫健委统一要求,规范设立了预检分诊和发热门诊,各种制度及消毒隔离设施齐全,个人防护,避免交交叉感染措施到位。

2、预检分诊和发热门诊每天从早8点至17点,有专人值班,预检分诊由两名护士,发热门诊由医生轮流进行值班,充分发挥“哨点”作用,对所有到院就诊的患者及陪人,落实扫“健康码”、佩戴口罩、测量体温并登记报备工作,发现可疑病例及时隔离、检测、医学观察并上报。

3、预检分诊和发热门诊规范设置,运转正常,各点人员严格执行防控有关的危险因素监测、做好安全防护、消毒隔离和医疗废物处置管理工作,建立新冠疫情报告制度及应急预案等,各项制度落实到位。

二、人员培训

1、全院多次进行新冠诊疗防控知识培训,并根据疫情动态及防控工作要求不断更新培训内容。

2、由院领导亲自组织演示进行了全院穿脱防护服、隔离衣流程操作培训,防保科不定期指导全体人员消毒隔离防护,并进行了应急演练。

3、通过培训、微信群学习等方式增强了全院人员的对新冠发现监测的敏感性,强化医务人员对新冠病例的发现、上报的警惕性,目前发热门诊人员配备合理,完全具备及时发现新冠肺炎病例的能力。

三、新冠肺炎疫情日常防控工作

全院各诊室及病区人员能严格落实制度及措施,定时消毒并保持良好通风,做好人员防护及医务人员手卫生;严格落实探视和陪护管理,坚持首诊负责制,严格预检分诊,排除风险因素,严防医务人员感染及院内交叉感染。

四、物资保障

疫情防控后勤物资保障是重中之重,院领导给予了高度重视,目前全院各区域均配置了口罩、防护服、洗手液、手消毒剂、84消毒液、酒精、红外线体温监测仪等,以满足临床对空气、环境物表、人员手的消毒,物资供应充足。

五、存在问题

1、个别科室人员防控意识不强。

2、由于业务用房紧张,发热门诊的布局、分区、流程受到限制,使发热门诊布局流程不合理;

3、个别人员手卫生依从性不强,存在一定风险。

六、整改措施

1、强化疫情防控及院感方面知识的培训和学习。增强责任意识;使每个医务人员提高新冠肺炎防控的警惕性,

2、强化工作人员的责任意识和工作能力,去除侥幸心理,做到及时发现、快速处置、精准管控,及早发现问题及时报告,并采取有效措施。

3、强化医务人员手卫生依从性,控制医源性感染。

4、创造条件改善布局流程,加快医院建设速度。根据现有条件尽可能改善科室布局流程,使发热门诊流程趋于合理化,符合医院感染管理要求。

以上问题,我院已在8月18日整改到位,虚心接受上级部门督导。

七、下阶段工作

1、加快推进实验室建设,提升我院化验检测能力,对发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、我院工作人员力争做到“应检尽检”。

2、医办室、护理、院感、疾控科等相关职能部门加强日常监管,完善自查自检机制,及时发现防控工作中出现漏洞并及时给予纠正,保证日常防控各项措施落实。

3、进一步加强医务人员培训,提升医务人员诊断水平及自我防护意识,保证实现院内零感染,医务人员零感染的目标。

我院严格按照上级部署,充分发挥“哨点”作用,严格落实预检分诊制度及首诊制度,做到及时发现、快速处置、精准管控、有效救治。把疫情防控工作做到常态化。

卫生院预检分诊和发热门诊管理排查整改报告自查报告篇3

预检分诊的概念:是根据患者的症状和体征,区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科,进行初步诊断、安排救治的过程。

分诊重点:病情分诊和学科分诊。

安排就诊顺序,优先处理危急症,提高抢救成功率。

分诊目的:提高急诊工作效率。

有效控制急诊室内就诊人数,维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。增加病人对急诊工作满意度。

分诊种类:院前分诊、灾难分诊、院内分诊分诊制度:

1.急诊预检分诊工作必须由熟悉业务,责任心强的护士担任。 2.预检护士必须坚守工作岗位,临时因故离开时必须由护士长安排能胜任的护士替代。

3.预检分诊护士对来急诊科(室)就诊的病人,按轻、重、缓、急依次办理分科就诊手续,并做好预检分诊登记,包括姓名、性别、年龄、职业、接诊时间、初步判断、是否传染病、病人去向等项目,书写规范,字迹清楚。 尽量予以合理的分诊。遇到分诊困难时,可请有关医生协助。

4.根据病情轻、重、缓、急、优先安排病情危重者诊治,急危病人一般先抢救后挂号。 5.对危重患者,一边予以紧急处理,一边及时通知有关医护人员进行抢救。

6.遇有严重工伤事故或成批伤病员时,应立即通知科主任及医务处组织抢救工作,对涉及刑事、民事纠纷的伤病员,应及时向有关部门报告。

病情分级:

一级:(急危症)

病人情况:有生命危险。生命体征不稳定需要立即急救。如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。决定:进入绿色通道和复苏抢救室。

目标反应时间:即刻。每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。二级:(急重症)

病人情况:有潜在的生命危险,病情有可能急剧变化。如心、脑血管意外;严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。各诊室优先就诊。

目标反应时间:

病人情况:生命体征尚稳定,急性症状持续不能缓解的病人。如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。决定:各诊室候诊。目标反四级:(非急诊)

病人情况:病情不会转差的非急诊患者。决定:可在急诊候诊或去门诊候诊。

目标反应时间:

卫生院预检分诊和发热门诊管理排查整改报告自查报告篇4

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医院感染管理规范》、《医疗机构发热门(急)诊设置指导原则(试行)》等法律法规及规范要求,按照市卫计委下发的《永州市医疗机构传染病预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊设置与管理技术指导意见》,对我院预检分诊、发热门诊、腹泻病门诊的设置和管理进行自查,针对自身的不足,采取一系列措施进行整改,整改措施如下:

一、组织领导

成立院长为组长,分管副院长为副组长,医务科、护理部、院感科工作人员为成员的院专项检查领导小组,同时召集内一科、内二科、门诊(内三科)、后勤股相关工作人员就我院预检分诊、发热、腹泻病门诊存在的问题和不足进行讨论,根据我院现状制定一系列整改方案。

二、宣传教育

开展以健康处方发放、传染病宣传栏等多种形式的发热、腹泻病防治知识宣传及卫生健康教育。

三、业务培训

对相关工作人员进行了预检分诊工作、发热、腹泻病、霍乱和消毒隔离等知识的培训,培训有签名和图像资料可查。

四、完善相关场地的设置和管理

我院处于整体搬迁实施期间,新院暂未建成启用,老院基础设施陈旧、简陋,没有多余的房屋设置单独的发热门诊和肠道门诊,发热门诊和肠道门诊合并在一起使用,增加了院内感染的机会。为了保护人民群众身体健康和生命安全,避免院内交叉感染,医院将车库进行施工改造,增设电脑内网系统、非接触式洗手设施、购置输液椅,设置了一个独立的腹泻病门诊和腹泻病输液室。同时在门诊大厅划分一个独立的区域,设立了传染病预检分诊点和候诊区,尽可能的避免传染病的院内交叉感染。同时将以前的普通水龙头全部改为非触摸式龙头,配备了手消毒液、84消毒液、络合碘、酒精等,医疗废物严格按照《医疗废物管理条例》分装处置;严格按照《医疗机构消毒规范》对桌面、室内空气、医疗用品进行消毒,建立预检分诊登记本、消毒记录登记本、发热、腹泻病人登记本等,做好各项记录。

六、制定和完善相关工作制度

建立和制定了腹泻门诊工作制度、工作人员职责、预检分诊工作制度、消毒制度等相关工作制度,并悬挂上墙,设立了醒目的标识。

卫生院预检分诊和发热门诊管理排查整改报告自查报告篇5

通过学习师德相关文件、规定及最近下发的《中小学教师违反职业道德行为处理办法》,自己对师德的认识又提高了一步。反思自己的言行,自查如下:

1、在爱国守法方面,没有伤害国家和单位的言行,一直奉公守法,严谨自律。我认为身为中国人,不爱自己的国家,就像不爱自己的父母一样,是耻辱的。少为国家做事就心存愧疚,如果不守法而产生伤害行为,真的是罪过。

2、在爱岗敬业方面,自我感觉比较努力,对工作,对单位始终有感恩之心。在单位总是早来晚走,尽心尽力处理一切工作,尽力使各项工作完美。让每位老师工作尽力并舒心,让每个孩子健康快乐幸福成长是我的心愿。

3、在关爱学生,教书育人方面,时刻充满一颗爱心,特别关注那些调皮的、个性突出的孩子,希望给他们更多的关爱,让他们释放天性的同时也逐步符合社会的规则。只是有时琐事太多,感觉给他们的时间和关爱还是太少。上一段时间通过各种方式和不断地努力,对大班胡少焱有了初步的转变,孩子进步很大,孩子家长和老师们都为他的进步而高兴。近几天一直在关注小二班李子烨,有时间总是去看看他,和他玩一会儿,希望和他通过做朋友,了解其需求并尽可能满足他的情况下引导他融入集体生活。

3、在为人师表方面,努力用内心的道德法则约束自己,时刻想把自己美好的一面展示出来。不足之处是在仪表方面有待改进,需要加强卫生整理,干干净净示人。

4、在终身学习方面,自我感觉还可以。感觉自己已经把学习当成了一种习惯。每天只要有时间,总是习惯读书看报,抽时间写工作体会、教育心得。

当学习成为一种习惯,就像吃饭睡觉一样,是非常幸福的事情。

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